Трещины сосков при грудном вскармливании

Кормление малыша грудью – это удивительный процесс, наполненный особой близостью и радостью общения с ребенком. Однако этот прекрасный период может быть омрачен возникновением проблем. Примерно 10–15 % кормящих мам сталкиваются с такой неприятностью, как трещины на сосках. Эти повреждения могут появиться уже в первые дни после начала кормления, становясь источником значительного дискомфорта и даже сильной боли…

Читайте статью, чтобы узнать, что делать с трещинами на сосках при грудном вскармливании (ГВ), опасно ли это состояние и есть ли меры профилактики.

Трещины сосков – достаточно распространенная проблема, с которой сталкиваются многие женщины в начале ГВ. Кожа этой области очень нежная, а частые прикладывания ребенка создают непривычную нагрузку. Постепенно кожа адаптируется, но в первое время легко травмируется.

Рассказываем об основных причинах появления трещин на сосках при грудном вскармливании.

• Неправильный захват груди

Одна из наиболее частых причин заключается в том, что ребенок захватывает только сосок, а не ареолу. Это приводит к неравномерному распределению давления, затрудняет выделение молока и вызывает механическое повреждение кожи. Малыш пытается компенсировать нехватку молока более интенсивным сосанием, что усугубляет проблему.

• Нарушение техники кормления

Слишком частое или продолжительное кормление без изменения положения ребенка увеличивает нагрузку на одни и те же участки кожи. Резкое извлечение соска изо рта малыша также травмирует нежную ткань.

• Гигиенические ошибки

Использование агрессивных моющих средств, спиртосодержащих растворов или частое мытье с мылом может разрушать естественный защитный барьер кожи. Это нередко приводит к сухости и снижению эластичности, повышенной уязвимости сосков.

• Особенности физиологии

Втянутая или плоская форма сосков может затруднять правильный захват. Повышенная чувствительность кожи или индивидуальные особенности строения молочных желез также могут способствовать образованию трещин.

• Молочница у ребенка

Налет беловатого цвета во рту у малыша может говорить о наличии грибка Candida albicans. Во время каждого кормления кожа груди вступает с ним в контакт, что может спровоцировать появление трещинок.

• Использование неподходящих аксессуаров и одежды

Ношение синтетического белья, особенно не по размеру, некорректно подобранные молокоотсосы или их неправильное применение (слишком высокая мощность всасывания, неверный размер воронки) могут дополнительно травмировать кожу.

• Дефицит витаминов и минералов

Организм женщины после родов часто сталкивается с нехваткой витаминов и других полезных веществ. Это может снижать способность кожи к регенерации и нарушать ее защитные свойства, делать более уязвимой к повреждениям.

Трещины сосков при ГВ представляют собой линейные повреждения кожи, которые распространяются от центра соска к периферии (ареоле). Они бывают множественными и одиночными, различной длины и глубины, возникают на одной или сразу двух молочных железах. Фото трещин на сосках поможет лучше понять, как визуально проявляется это состояние.

Основным симптомом является выраженная болезненность, которая усиливается во время кормления грудью и может сохраняться даже при легком прикосновении к поврежденной области. Интенсивность болевых ощущений напрямую зависит от глубины повреждения: чем глубже трещина, тем сильнее боль.

При значительном повреждении тканей может наблюдаться выделение сукровицы или прозрачной жидкости. Если трещины остаются без лечения, существует риск развития инфекционных осложнений. В таких случаях появляются дополнительные симптомы: усиление покраснения вокруг повреждения, отечность тканей, образование гнойного отделяемого из ранок и признаки воспалительного процесса. При появлении этих признаков следует незамедлительно обратиться к врачу.

На первый взгляд может показаться, что небольшие повреждения сосков не представляют серьезной опасности для кормящей матери, однако это заблуждение. Продолжение кормления через боль и игнорирование проблемы недопустимо.

Травмированная кожа сосков становится входными воротами для различных инфекций. При попадании бактерий в трещину развивается воспалительный процесс, который может распространиться на всю молочную железу. Такое состояние способно привести к развитию мастита – серьезного осложнения, требующего немедленного лечения.

Воспалительный процесс может потребовать применения лекарственных препаратов, несовместимых с грудным вскармливанием, что вынудит временно или полностью прекратить кормление грудью. Поэтому крайне важно обращать внимание на появление трещин, не считать боль нормальным явлением и не терпеть дискомфорт.

Следует помнить, что неглубокие трещины поддаются лечению намного быстрее и проще. Чем серьезнее повреждения, тем дольше и сложнее будет процесс заживления, что создает дополнительный риск для здоровья матери и может нарушить успешное грудное вскармливание.

__________________________________________________________________________

Сами по себе трещины не являются причиной прекращать ГВ, однако сильная боль во время кормления может заставить маму задуматься об этом. На самом деле, прерывание процесса не обязательно: есть способы, которые позволяют продолжать ГВ даже при поврежденных сосках. Далее мы расскажем, чем мазать грудь от трещин при кормлении.

__________________________________________________________________________

Освоение техники

Правильное прикладывание к груди, корректное извлечение соска изо рта ребенка и комфортное положение во время кормления помогают значительно снизить болезненные ощущения. Обучиться этому можно с помощью консультанта по грудному вскармливанию.

Временное использование одной груди

Если повреждена одна молочная железа, рекомендуется временно кормить только здоровой грудью, давая поврежденной возможность зажить.

Специальные накладки

Использование силиконовых накладок на соски во время кормления защищает поврежденную кожу. Гигиенические накладки между кормлениями исключают трение об одежду. Под них также можно наносить заживляющие средства.

Тактика кормлений

Более частые кормления уменьшают интенсивность сосания, так как голодный ребенок кушает активнее. Рекомендуется начинать кормление с менее поврежденной груди.

Временное сцеживание

При серьезных повреждениях можно временно прекратить прикладывание к груди, перейдя на кормление сцеженным молоком. Это сохраняет лактацию и дает возможность соскам полностью восстановиться перед возвращением к прямому кормлению.

Это базовые рекомендации, которые могут помочь снизить дискомфорт во время кормления, а также быстрее восстановиться. Далее рассказываем, чем лечить трещины на сосках при грудном вскармливании.

Специалист может рекомендовать комплексный подход, который включает применение заживляющих средств и препаратов с витаминами для укрепления и защиты кожи. Схема лечения всегда индивидуальна. Рекомендуется проконсультироваться с врачом для подбора оптимальной терапии. Только специалист сможет точно сказать, чем мазать соски от трещин при кормлении.

Препараты с декспантенолом

Одним из лекарственных средств, содержащих декспантенол, который может назначить врач для лечения трещин и воспаления сосков при грудном вскармливании, является Пантенолспрей со смайликом.

Пантенолспрей со смайликом – современный препарат, содержащий 4,63% декспантенола. Он обладает противовоспалительным* действием и способствует восстановлению кожи. Благодаря аэрозольной форме обеспечивается максимально гигиеничное нанесение без необходимости касаться поврежденной кожи. Это способствует снижению риска инфицирования, а также помогает избежать болезненных ощущений во время нанесения лекарства.

Пантенолспрей со смайликом:

• равномерно ложится на кожу мягкой пеной; не образует жирной пленки и не создает «парниковый эффект»;
• быстро и легко впитывается, не оставляя следов на коже;
• может использоваться не только у мам, но и у младенцев, в том числе для профилактики и лечения опрелостей.

* Обладает слабым противовоспалительным эффектом.

Перед применением необходимо ознакомиться с инструкцией.

Теперь вы знаете, что делать с трещинами на сосках при ГВ и как правильно кормить малыша, чтобы избежать дискомфорт. Помните, что грудное вскармливание полезно как для ребенка, получающего все необходимые питательные вещества, так и для матери, у которой выделяется окситоцин, способствующий восстановлению после родов.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Источники

1. Балушкина А. А., Тютюнник В. Л., Кан Н. Е и др. Терапия и профилактика трещин сосков в послеродовом периоде. Consilium Medicum. Педиатрия (Прил.). 2015; 3: 14–17.

2. Аверина В. И. Профилактика и лечение трещины сосков у женщин в период лактации // Медицинский совет. 2014.

3. Шабалов Н. П. Педиатрия. Учебник для медицинских вузов под редакцией. СПБ.: СпецЛит, 2003.

4. Макацария А. Д., Кузнецов С. В. Мама и малыш. М.: ОЛМА-ПРЕСС Инвест, 2006.

5. ВОЗ: грудное вскармливание.

6. Инструкция по медицинскому применению Пантенолспрей. ЛП-№(004682)-(РГ-RU) от 20.02.2024.

 RUS-DRM-PAN-PAN-09-2025-5887